Fájdalmas érzések a lapocka alatt - ezzel a tünettel találkozhatnak az izom-csontrendszer betegségeiben vagy a belső szervek patológiájában szenvedő felnőttek, valamint a gyermekek, akik egyszerűen nem számították ki a fizikai aktivitást, vagy huzatban álltak.
A fájdalomcsillapítók önadagolása lapocka alatti fájdalom esetén teljesen elfogadhatatlan: az ilyen fájdalomérzések életveszélyes állapotok jelei lehetnek.
Ugyanakkor a figyelem és gyakran a sürgősségi orvosi ellátás nemcsak az akut fájdalmat, hanem a bal lapocka alatti tompa fájdalmat is megérdemli.
A fájdalom jellege és a kísérő tünetek egy adott betegségre utalnak. Azonban csak szakképzett orvos, a páciens panaszai alapján képes megérteni, hogy melyik szerv károsodása okozta a fájdalmat, előírja a szükséges diagnosztikai vizsgálatot, és szükség esetén sürgősségi segítséget nyújt.
A bal lapocka alatti fájdalom okai hátulról hátulról
A tüdő, a szív és a gerinc közelsége, valamint az idegrostok kiterjedt hálózata bővíti a lapocka alatti fájdalom lehetséges okainak listáját. Ebben az esetben az egyes betegségeket más sajátos jelek jellemzik, és a fájdalomérzet jellege és időtartama is változik.
A mozgásszervi rendszer és az idegek patológiája
A gerinc és a hát izomzatának betegségei a bal lapocka alatti fájdalom gyakori okai. Az ilyen betegségek fájdalma gyakran egyoldalú.
- Osteochondrosis - az osteophyták kialakulása a mellkasi vagy a nyaki gerincben húzó fájdalmat vált ki a bal vagy a jobb oldalon, kezdve a nyaktól és a hát felső részétől, és a karba történő besugárzással végződik. A fájdalom nyugalomban nem múlik el, gyakran elhúzódó, de elviselhető.
- Bordaközi neuralgia - intenzív fájdalom kíséretében, amely az egész bordaközi térben terjed, és súlyosbítja a légzés, fordulás, tüsszögés / köhögés. Gyakran neuralgia esetén a bőr érzékenysége is megváltozik a fájdalom forrása felett. A neuralgia paresztéziát vált ki libabőr formájában, míg a bal lapocka alatti zsibbadt fájdalom gyakran szívinfarktus, angina pectoris esetén jelentkezik.
- Lapocka-borda szindróma - „jutalom" a kemény fizikai munkáért vagy az egy pozícióban való hosszú tartózkodáshoz kapcsolódó tevékenységekért (irodai dolgozók). Az emberek panaszkodnak a nem intenzív, tompa fájdalomról, amely a nyak és a váll között lokalizálódik, és a lapocka alatt sugárzik.
Fontos! A bal lapocka alatti fájdalom okai hátulról hátulról, amelyek a karba sugároznak és nyomós jellegűek - osteochondrosis és angina pectoris - megkülönböztető jellemzőkkel rendelkeznek. Angina pectoris esetén a fájdalom 30 percig tart, osteochondrosis esetén - több napig. Ezenkívül a nitroglicerin vagy más szívgyógyszerek megállítják az angina pectoris rohamát.
Néha a lapocka alatti fájdalmakat izomgyulladás (egyidejűleg a mozgások merevsége és bizonyos izomcsoportok feszülése figyelhető meg), a lapocka sérülései (akut fájdalom, mindig esés, ütés, stb. előzi meg) vagy onkológia (fájdalom jelentkezhet) időszakosan, nem intenzív). Nem zárható ki a csontok tuberkulózisa, nevezetesen a lapocka veresége.
A szív és az erek betegségei
A szívpatológia az egyik legveszélyesebb, amelyet akkor lehet diagnosztizálni, ha a beteg lapocka alatti fájdalomra panaszkodik. Ebben az esetben a szívbetegség fájdalma nem mindig a mellkas elülső felületén kezdődik (mögötte vagy attól balra). A bal lapocka alatti fájdalom oka a szív területén lehet:
- Angina pectoris - a szegycsont mögötti szorító fájdalom a bal lapocka és a kulcscsont alá, az állkapocsba és a karba terjed. Nyugalomban a fájdalom intenzitása csökken, de a testhelyzet változása nem hoz enyhülést. A scapularis-costalis (vertebrogén) szindróma esetén a fokozott fájdalom helyzete gyökeresen ellentétes. Az angina pectoris rohamát Nitroglicerin bevitele egyenlíti ki, csigolyafájdalmakkal a manuálterápia kiváló.
- A szívinfarktus akut, növekvő szívfájdalom, jellegzetes bal oldali besugárzással (beleértve a lapocka alatt is), amelyet a szívglikozidok nem állítanak meg. A beteg súlyos félelmet tapasztal, ami nem igaz a gerinc és az idegrostok károsodása esetén. Azonnali kórházi kezelés szükséges!
- Hipertóniás krízis - gyakran kíséri nyomasztó szívfájdalom, amely a bal lapocka felé sugárzik. A fájdalom oka könnyen meghatározható a / d mérésével.
- Pericarditis - ezzel a betegséggel a fájdalom nyugalomban és a törzs előrebillentésekor csökken. Fájdalom jelentkezik az elülső szív területén, a lapocka alatt sugárzik, de nem olyan intenzív, mint az akut miokardiális ischaemia (angina pectoris, szívroham) esetén.
- A leválás, az aorta aneurizma veszélyes állapot, amelyet a lapocka alatti lüktető fájdalom jellemez. A fájdalom gyors növekedése sürgős orvosi csoportot igényel.
Fontos! Mind az ischaemiás szívbetegségre (angina pectoris, szívroham), mind a nyaki osteochondrosisra jellemző a bal nyelv zsibbadása.
Fontos! Gyakran a szívpatológiához hasonló tüneti képet ad a vegetatív-vaszkuláris dystonia. Ugyanakkor súlyos állapotának kimutatása egyértelműen színlelt (pszichogén faktor), a beteg gyakran ideges, remeg, lázat, gombóc érzést tapasztal a torokban.
Légúti betegségek
A bal oldali lapocka alatti fájdalom a következő tüdőbetegségeket okozhatja:
- Tüdőgyulladás - csak akkor ad fájdalmat, ha a gyulladásos fókusz a pleurális membrán közelében található. A gyenge intenzitású fájdalmas érzések periodikusan jelentkeznek, pontszerű lokalizációval rendelkeznek, és légzéssel fokozódnak.
- Mellhártyagyulladás - a tüdőgyulladással ellentétben a fájdalom éles, szúró. Intenzitása a légzés mélységétől függ.
A bal lapocka alatti belégzéskor jelentkező egyidejű tüdőtünetek felületes, szapora légzés, légszomj, láz. Hipertermia is előfordulhat szívburokgyulladás esetén. Rendkívül ritkán fordul elő enyhe hőmérséklet-emelkedés súlyos neuralgia, myositis esetén.
Fontos! A szívbetegségektől eltérően, a légutak patológiájával a fájdalmat éjszakai izzadás és köhögés kíséri (a tüdőgyulladás kezdeti szakaszában és mellhártyagyulladás esetén - száraz).
A gyomor-bél traktus patológiája
A lapocka alatti fájdalom gyakran kíséri a gyomor-bélrendszeri betegségeket. Ebben az esetben a tüneti kép a következő:
- Peptikus fekély - a súlyos vágási fájdalom mindig a táplálékfelvételhez kapcsolódik (evés előtt vagy közvetlenül utána jelentkezik), a fekélyes folyamat nem specifikus lokalizációjával (a gyomor hátsó fala vagy szívrésze) a lapocka felé sugárzik. A fájdalom hányás, savcsökkentő gyógyszerek szedése után enyhül. A fekély perforációja fokozott fájdalommal jár (mint a késsel történő vágás), a beteg a lábát a gyomrához szorítja, és kézzel takarja.
- Hasnyálmirigy-gyulladás - súlyos övszerű fájdalom kíséretében (beleértve a bal lapocka alatt is). A támadás mindig táplálkozási hibákkal jár (zsíros, sós, sült ételek, alkohol, éhezés). A hányás nem hoz megkönnyebbülést.
Fontos! A gasztrointesztinális traktus patológiája, amely a bal oldalon a lapocka alatt fájdalmat okozott, további jellegzetes tünetekkel jár - puffadás, emésztési zavar, hányás, böfögés.
A scapularis fájdalom diagnosztizálása
Az anamnézis gyűjtése során az orvos figyelmet fordít a fájdalom fizikai aktivitással, táplálékfelvétellel, stresszel való kapcsolatára, valamint meghatározza az egyidejű krónikus és közelmúltbeli betegségeket.
A fájdalom természetének értékelése, a különböző szervek betegségeire jellemző bizonyos tünetek jelenléte lehetővé teszi, hogy szűkítse az okok körét a test egy adott rendszerére - a szívre, a tüdőre, a mozgásszervi rendszerre, a gyomor-bélrendszerre. Az előzetes diagnózist a következő vizsgálatok igazolják:
- szív - a / d mérése, EKG, echokardiográfia és Doppler szkennelés;
- tüdő - mellkas röntgen;
- gerinc - a nyaki és a mellkasi régió röntgenfelvétele, CT vagy MRI.
A jövőben szükség lehet a sérült szerv részletesebb vizsgálatára. Csak ezután írják elő az azonosított betegség kezelését.
Mikor és melyik orvoshoz forduljak?
A lapocka alatti fájdalmas érzések intenzitásától és jellegétől, valamint a kísérő tünetektől függően orvoshoz kell fordulni:
- sürgős sürgősségi ellátás - élesen fellépő fájdalom növekvő intenzitással és az általános állapot gyors romlásával;
- traumatológus - fájdalom-szindrómát kiváltó sérülés szerzése;
- kardiológus - egyidejű mellkasi fájdalommal (állandó vagy időszakos), légszomjjal, cianózissal;
- neurológus, ortopéd - fájdalom a bal lapocka alatt, amelyet a kar felemelése súlyosbít, egyértelmű kapcsolat van a fájdalom előfordulása és a fizikai aktivitás között, a gerinc korábban diagnosztizált degeneratív patológiája;
- gasztroenterológus - összefüggés van a fájdalom és a táplálékfelvétel között, vannak egyéb emésztőrendszeri betegségek jelei (hányinger, hányás stb. );
- pulmonológus - a lapocka alatti fájdalmat köhögés, légszomj kíséri;
- terapeuta - a fájdalom egyértelmű ok nélkül jelentkezik, állandó vagy átmeneti.
A terapeuta gyakran diagnosztizál egy triviális VSD-t és talál megerősítést egy akut sebészeti patológiára vagy onkológiai folyamatra. A jövőben az orvos konzultációt nevez ki egy szűk profilú szakemberrel.
Előzetes kezelési rendek
A diagnózistól függően a kezelőorvos hatékony kezelést választ ki a kiváltó betegség kezelésére. A komplex terápia fontos pontja a fájdalom szindróma megszüntetése:
- Neurológiai fájdalom esetén leggyakrabban erős fájdalomcsillapítókat alkalmaznak;
- A gerinc és az izmok patológiája nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket igényel;
- Szívbetegség - a fájdalom szindróma nitroglicerint igényel (nem segít a szívrohamban), a Validolnak csak reflex hatása van, és semmilyen módon nem javítja a szívizom állapotát ischaemiás betegségben;
- Ha gyomor-bélrendszeri betegségre gyanakszik, célszerű görcsoldó, savcsökkentő szer szedése (fekély esetén).
Csak a kiváltó betegség megszüntetésével szabadul meg a beteg a lapocka alatti fájdalomtól. Akut állapotban esetenként sürgős kórházi kezelésre és intenzív kezelésre van szükség.
A kezelés radikalitása a betegség természetétől és lefolyásának időtartamától függ, ezért az első fájdalmas tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni. Ettől nemcsak a betegség kimenetele múlik, hanem nő a teljes gyógyulás esélye.
Súlyos esetekben az időben történő orvosi ellátás megmenti a beteg életét.