Az arthrosis - bármilyen ízületben lokalizálódik is - az ízület porcszövetének degeneratív-dystrophiás elváltozása. Maga az "arthro" kifejezés azt jelenti, hogy a betegség patológiája nem gyulladásos jellegű. A diagnózisokban gyakran "gonartrózist" írnak.
A "gon-" előtag jelzi a sérülés helyét - ez a kifejezés görög fordításban térdet jelent. Egyes esetekben az "osteoarthritis" kifejezést használják - ez a név jobban ismert az angol és az amerikai orvosok számára.
A gonarthrosis gyakrabban alakul ki 40 év feletti nőknél. A betegség kialakulásának valószínűségét növelő tényezők az elhízás és a hormonális kihalás. A betegség egy- és kétoldalúan fejlődhet.
A betegség akár 40 éves korig is kialakulhat. Fiataloknál a térd deformáló arthrosisát gyakrabban okozzák sérülések.
Gonartrózis esetén a porcot először mikrorepedések borítják, majd vékonyabbá és rétegessé válik. A térd hajlítása során fájdalom jelentkezik, amely fokozatosan növekszik. Ha a térdízület gonartrózisa esetén nem kezdi meg a kezelést az első jelekre, akkor sántít, majd teljesen elveszíti a mozgásképességét.
Térd gonarthrosis - tünetek
A betegség tünetei a lézió mértékétől függenek. De van egy gyakori tünet is - a fájdalom.
Fokozatosan nő.
Az 1. fokozatot enyhe fájdalmas érzések jellemzik, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a térdízület terhelése megnő. Kisebb folyadékgyülem jelenhet meg - a folyadék felhalmozódása az ízületi üregben. Nyugalomban a fájdalom elmúlik, a térdben nincs külső változás, néha ödéma alakul ki, ami szintén eltűnik magától.
A 2. fokú gonartrózis esetén a fájdalom nem csak terhelés után jelentkezik. Nyugalomban az alsó végtag helyzetének megváltoztatása után kellemetlen érzés léphet fel. Most a térdízületnek hosszú pihenésre van szüksége. A térd időnként megduzzad, és amikor meghajlik, roppanás jelentkezhet. A láb hajlítása és kihajlítása problémássá válik. Ha ízületi gyulladás vagy bursitis alakul ki az arthrosis hátterében - a szinoviális folyadék felhalmozódása az ízületi üregben vagy bursában (bursa) - a térd megduzzad és hiperémiás lesz.
A röntgenfelvételen a porcszövet jelentős károsodása, az ízületi rés szűkülése, a csontok kezdeti deformációja látható.
3 fokos gonartrózis esetén a tünetek súlyossága nő. A láb már nehezen hajlik, a maximális hajlítás 130-1400. . . Az ízület deformitása már külsőleg is kifejeződik. A fájdalom pihenés közben sem csökken, szinte állandóvá válik. Fájdalomcsillapítók nélkül lehetetlen elaludni.
A röntgenfelvételen beszűkült ízületi rés, deformálódott ízületi csontok, számos osteofita (a sólerakódások miatt megjelenő tüskék) látható az ízületi üregben.
A térdízület arthrosisának kezelésének hiánya jelentősen rontja az életminőséget - elveszik az egyenes testtartás képessége.
A térdízület gonartrózisának okai
A betegséget a következő okok válthatják ki.
- Sérülések: ficamok, törések, izomficamok és szalagszakadások az ízületi területen, meniszkusz sérülés.
- A sérülések írástudatlan kezelése - a hosszan tartó immobilizáció vagy a vérellátás helyreállítására szolgáló gyógyszerek hiánya a terápiás rendszerben az ízület trofizmusának megsértését okozza.
- Fokozott stressz sport vagy szakmai tevékenység közben.
- Elhízottság. Az arthrosis leggyorsabb fejlődése akkor jelentkezik, ha az elhízást varikózus vénákkal kombinálják - a lágyrészek trofizmusának megsértése + állandó megnövekedett terhelés.
- A szalagos apparátus szerkezetének megsértése, sérülései.
- Különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok a szervezetben, amelyek az ízületi gyulladás kialakulását váltották ki. Az ízületi gyulladás hátterében - gyulladásos folyamat - a jövőben arthrosis alakul ki.
- Az anyagcsere folyamatok megzavarása a szervezetben, ami nem teszi lehetővé a hasznos anyagok felszívódását a szükséges mennyiségben.
- Nem megfelelő táplálkozás - beleértve a diétákat is - nem elegendő tápanyag az élelmiszerből.
- Hormonális változások.
- Érzelmi instabilitás és stresszorok.
- Rossz szokások - dohányzás, kábítószer- és alkoholfogyasztás.
- Hypothermia.
- A test mérgezése.
Az utolsó 2 pont az arthrosis visszaesését okozza, mivel rontja a szervezet általános állapotát.
Térd gonarthrosis - kezelés
A betegség diagnosztizálása több szakaszból áll:
- anamnézis gyűjtése;
- szemrevételezés;
- laboratóriumi vizsgálatok - általános és specifikus vér- és vizeletvizsgálat;
- hardver és diagnosztikai vizsgálatok - röntgen (szükséges), CT, MRI.
Az erek állapotának felméréséhez ultrahangvizsgálatra lehet szükség.
Általában a térdízületi arthrosist otthon kezelik - a legtöbb esetben kórházi beutaló szükséges a műtétre javasolt betegeknél - a sérült ízületi tok kimetszése és endoprotézis. Ha a betegséget az 1-2. szakaszban kezdik kezelni, akkor konzervatív módszerekkel remisszióba hozható.
A következő terápiás intézkedéseket és gyógyszereket írják elő:
- Az érintett végtag immobilizálása az exacerbáció során.
- A fájdalom megszüntetése különböző csoportok gyógyszereivel:
- NVPS;
- fájdalomcsillapítók, beleértve a kábítószeres összetevőket is - egyszer használatosak elviselhetetlen fájdalom esetén;
- érzéstelenítők injekció formájában.
- A leggyakrabban felírt nem szteroid gyógyszerek. Különböző formákban készülnek - például krémek, kenőcsök, kúpok, injekciók, oldatok; tetszés szerint használhatja őket.
- Kortikoszteroidokat használnak - az ízületi üregbe is befecskendezik.
- A lágy szövetek görcsének kiküszöbölésére és a trofizmus helyreállítására izomrelaxánsokat használnak.
- Olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek helyreállítják a perifériás vérellátást.
- Vitaminterápia - A B-vitaminokat injekció formájában adják be.
- A csont deformációjának megállítása és a porcszövet helyreállítása érdekében kondroprotektorokat használnak. A kezdeti szakaszban az ízületi üregbe fecskendezik, majd tabletták formájában veszik be. A kezelés időtartama hosszú - legfeljebb 6 hónap.
- Fizioterápia: paraffin, ozokerit, elektroforézis hidrokortizonnal, expozíció különböző frekvenciájú áramoknak, magnetoterápia.
- Masszázs.
- Fizioterápiás gyakorlatok - különben lehetetlen visszaállítani a mozgást az alsó végtagban.
Az arthrosis modern kezelését a következő módszerekkel egészítik ki
Ózonterápia (a glükoszteroid kezelés hátterében). Az érintett ízületbe ózonnal dúsított sóoldat injekciókat fecskendeznek, ami a trofizmus helyreállítását és a fájdalom megszűnését okozza.
Kineziterápia. Speciális gyakorlatok segítik az érintett ízület amplitúdójának helyreállítását - a terhelést minden beteg számára egyedileg választják ki.
A népi gyógymódokkal végzett otthoni kezelés nem tudja megszüntetni a térdízület arthrosisát, de segít hosszú ideig remisszióban tartani.
A külső hatású népi gyógymódok a kenőcsök és a dörzsölés, amelyeket otthon készítenek helyi irritáló hatású termékekből és természetes gyógymódokból. A térdízületet alkoholos tinktúrákkal dörzsöljük, amelyeket csípős paprikával, torma- és hagymahéjjal áztatunk. A térdre fehér káposzta borogatást és mézes süteményt tesznek, a láb tűlevelű fürdőben vagy comfrey infúzióban szárnyal.
A térdízület arthrosisának kezelésekor speciális étrendet kell betartani - szükséges:
- csökkentse a só mennyiségét a napi menüben;
- lemondani a forró fűszerekről;
- csökkentse a magas purintartalmú élelmiszerek mennyiségét;
- növelje az erjesztett tej és növényi élelmiszerek mennyiségét (kivéve a sóska, hüvelyesek, spenót);
- az ivási rendszer kiterjesztésére.
Csak a gonartrózis átfogó kezelése segít megszüntetni a fájdalmas érzéseket az ízületben, és a betegséget hosszú távú remisszióhoz vezeti.