Az emberek nyaka, mint más állatok, csodálatos testrész, meglehetősen törékeny, de erős.
A nyaki gerinc az összes izommal és szalaggal együtt támogatja és mozgásba hozza a koponyát, elnyeli a sokkokat járás közben, védi az agyat az agyrázkódástól, védi az egereket, amelyek táplálják, és védi a gerincvelőt is.
Vitatható, hogy szinte mindenki élete során tapasztalt nyaki fájdalmat. A nyaki fájdalom bármely életkorban férfiakat és nőket érinthet.
Amikor a nyak fáj, az okok meglehetősen sokfélék lehetnek. Némelyikük néhány napon belül magától megoldódik, mások pedig krónikus betegségeket és fájdalmat okozhatnak.
Miért jelentkezik a fájdalom?
A nyak fájásának leggyakoribb oka a rossz testtartás. Hajlított háttal a fej megszűnik pontosan a test felett elhelyezkedni és előre mozog. Ebben a helyzetben a nyak izmai és szalagjai fokozott feszültséget tapasztalnak. A görnyedés és a nyakfájdalom kialakulását elősegíti a hosszan tartó munkavégzés nélküli állás, a puha ágyon vagy magas párnán való alvás, a hosszan tartó statikus terhelés.
A nyaki fájdalom egyéb okai a fejjel leesés, a közlekedési baleset vagy a sportolás során bekövetkezett sérülés. Éles gyorsítással, majd fékezéssel a nyaki gerinc ostorcsapást végez. Ennek eredményeként a szalagok és az izmok túlnyúlhatnak, a nyaki csigolyákban elmozdulás vagy kompressziós törés lép fel, és csigolyaközi sérv alakul ki.
A nyaki fájdalom más betegségek másodlagos megnyilvánulásaként fordulhat elő. Például szívroham esetén, amikor a szívroham súlyos fájdalmat okoz, az idegfonatok mentén sugárzik a felső végtagokig, a mellkasig, a nyakig. A szívfájdalommal járó nyaki fájdalom csak egy része a tünetek nagy komplexumának - légszomj, izzadás, hányinger, hányás. Ha a nyakát, az állkapcsát fáj, és a szívroham egyéb jeleit észleli, azonnal hívjon mentőt.
A nyaki fájdalmat az agyhártyagyulladás diagnosztikai jeleként is használják. Ezzel a betegséggel a nyaki izmok hipertóniássá válnak, vagyis merevvé válnak. Amikor megpróbálja a fejét a mellkasához dönteni, a hátsó nyak rosszul fáj.
A gerinc a nyaki területen fáj reumatoid arthritisben, csontritkulásban, fibromyalgiában, spondylosisban és osteoarthritisben, sérvben vagy kiemelkedésben, az ideggyökerek vagy a gerincvelő összenyomódásával fertőző ödémával, tályogokkal, daganattal vagy jóindulatú daganatokkal.
Különleges esetek
Degeneratív betegségek
Az osteochondrosis, vagy más szavakkal, az intervertebrális lemezek disztrófiás rendellenességei ahhoz vezetnek, hogy egy személy nyaka folyamatosan fáj. Ez általában enyhe sajgó fájdalom, amelyet gyakran a vállöv és a fej zsibbadása és fájdalmai kísérnek.
Az osteochondrosis által érintett gallérzóna agyi artéria szindróma kialakulását okozhatja. A csigolyaközi távolságok csökkenésével ezen a területen a nyaki csigolyák keresztirányú folyamatainak nyílásaiban a csigolya artériák nyomó sérülése következik be. Az edényre gyakorolt nyomás az agy véráramlásának csökkenését okozza, szédülés, látás- és halláscsökkenés megjelenésével. Másrészt az artéria mechanikai ingerlése a csigolyák nyomásával reflexgörcsöt okoz, ami égő lüktető fájdalomként nyilvánul meg.
Kezelés
Ha a nyak folyamatosan fáj az osteochondrosis hátterében, akkor a terápia a fájdalom szindróma megszüntetésével kezdődik. A kezelés második kötelező iránya a nyaki csigolyák degeneratív folyamatainak leállítása.
A fájdalomcsillapítás a következő gyógyszercsoportok használatával érhető el:
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek-közvetlenül blokkolják a fájdalmat jelző közvetítők kaszkádját;
- izomlazítók - kiküszöböli az izomgörcsöt, reflexszerűen, súlyos fájdalomból ered;
- nyugtatók - nyugtatják és gátolják az idegrendszert és a fájdalomimpulzusok továbbítását, beleértve (valerian, antidepresszánsok, altatók);
- értágítók - segítenek megszüntetni a csigolya artéria szindrómát és a vele járó fájdalmat.
Az osteochondrosis nyaki fájdalmának okának kiküszöbölésére kondroprotektív gyógyszereket írnak elő, amelyek megakadályozzák a porcok és a csigolyák, valamint a multivitamin ásványi komplexek elpusztítását.
A fájdalom kezelése fizikoterápiából, fizioterápiából, masszázsból, vontatásból, reflexből és ragasztó terápiából is áll. A súlyosbodás során a fájdalom enyhítése érdekében a páciensnek ajánlott egy speciális gallér viselése, amely megvédi a nyakot a túlzott mobilitástól.
Izom fájdalom
A nyak fájdalma akkor fordulhat elő, amikor a nyaki izmok gyulladnak, amit myositisnek neveznek.
Az ilyen fájdalmat meg kell különböztetni a neuritistől (az idegtörzs gyulladása érzékszervi rendellenességgel) és az osteochondrosis által kiváltott fájdalomtól.
A myositis hirtelen, hajlamosító tényezők - hipotermia, rezgés, hosszan tartó túlterhelés - hatására következik be, különösen az azonos típusú hosszan tartó ismétlődő mozdulatokkal.
A nyaki myositist akut fájdalom jellemzi, amely akkor jelentkezik, amikor a gyulladt izom összehúzódik. A fájdalom éles súlyossága bizonyos típusú mozgások elvégzéséhez vezet.
Általában fájnak a nyak hosszú izmai az anterolaterális felszínen vagy a sternocleidomastoid izmok, amelyek kétoldalú összehúzódással visszahúzzák a fejet, és egyoldalú összehúzódással megfordítják.
A gerincet körülvevő mély izmok is gyakran gyulladnak, és az egész nyakat és hátat mozgásba hozzák.
Az izom szondázásakor megnövekedett hangja és sűrű csomós területei figyelhetők meg. A mikrocirkuláció és a helyi trofizmus megsértése a myocyták fokozatos kötőszöveti cseréjéhez vezet. Ennek eredményeként a nyaki izmok gyengülnek, szimmetriájuk megszakad a gerinc oldalán, torticollis jelenhet meg, és a beteg nehezen tartja a fejét.
Kezelés
A kezelés a nyak terhelésének csökkentésével kezdődik. Ezt követi a fizioterápiás eljárások - UHF -felmelegítés, elektroforézis gyógyszerekkel, paraffinnal történő melegítés, ozokerit -es pakolás, diatermia, masszázs, akupunktúra. Az ilyen eljárások helyreállítják a nyaki izmok vérkeringését. A gyógyszerek közül B-vitamin injekciókat, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket, kenőcsöket és dörzsöléseket írnak fel.
Az alternatív kezelés azt javasolja, hogy fájdalomcsillapító borogatásként káposzta- vagy bojtorjánlevelet használjon, kenőcsöt készítsen a vajban összevert fűzfa rügyekből, és dörzsölje a terpentin, az almaecet és a tojássárgája keverékéből. Ezenkívül a nyakat dörzsöljük lávaolajjal, majd becsomagoljuk. Minden kezelés sikerének fő garanciája az, hogy a fájó nyakat nyugodtan kell tartani, amíg izmai teljesen helyre nem állnak. Akkor kezdje vissza őket "szolgálatba" speciális torna és masszázs segítségével.
Radicularis szindróma
Súlyos nyaki fájdalom, amely a fej, a vállöv, a felső végtagok izomzatára terjed ki, akkor fordulhat elő, amikor a gerincvelői idegek gyökereit becsípik a prolapsus, a kiemelkedés vagy a porckorongsérv során.
Ezzel a betegséggel a korong belső magja a gerincvelő vagy annak oldalsó szarvai felé nyúlik ki. A sérv és annak tünetei általában az egyik oldalon jelennek meg. Amikor a gerincvelői idegek gyökereire nyomást gyakorolnak, égető, éles fájdalom jelenik meg az innervált izmokban (nyaki lumbágó). A beteg érzi az alsó állkapocs, a fül körüli terület, a fej hátsó része, a lapockák, a karok zsibbadását. Szédülés jelenik meg, a nyak éles fájdalma, amikor vízszintes helyzetből függőlegesbe vált. A porckorong fokozatos kiemelkedése a környező szövetek sérüléséhez, gyulladásához és ödémájához vezet. Ez megteremti az előfeltételeket az idegvégződések gyulladásához a radiculitis kialakulásával, a nyak és a felső végtagok mobilitása fokozatosan korlátozott. A gerincvelői idegek hosszan tartó megsértése a végtagok paréziséhez vagy bénulásához vezet.
Terápia
Mi a teendő, ha a nyak fáj sérvvel? Otthon, fájdalom szindrómával fájdalomcsillapítókat, nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, hormonális gyógyszereket, izomlazítókat szednek a görcsök enyhítésére.
A kórházban a súlyos fájdalmat a nyakban megszüntetik a "blokádok" segítségével - érzéstelenítő anyagok bevezetése a gerinc oldalán.
A duzzanatot és a gyulladást szteroidokkal kezelik, amelyek közvetlenül a sérvbe injektálhatók. Az izomfájdalom megszűnik izomlazítók szedésével.
Továbbá, hogy megakadályozzák a sérv további fejlődését, olyan gyógyszereket használok, amelyek erősítik a porcszövetet - kondroprotektorokat.
Sok esetben segítenek a nyaki gerinc terápiás gyakorlatai és vonóerő -húzása kiemelkedéssel vagy enyhe kiemelkedéssel. A csigolyaközi tér növekedése elősegíti az intervertebrális lemez "visszahúzódását" és enyhíti az idegekre nehezedő nyomást.
Valódi sérv esetén, az anulus fibrosus felszakadásával és a magnak a gerincvelőbe való beesésével, műtétre van szükség. Számos módja van a nyaki fájdalom megszüntetésére műtéten keresztül:
- elülső nyaki discectomia - egy extra lemez eltávolítása, amely nyomja a gerinc idegeit;
- a sérült lemez cseréje egy mesterséges ízületre, amely megvédi a nyaki gerincet a további pusztulástól;
- mikroendoszkópos disszektómia utólagos megközelítéssel és a sérv kis területeinek eltávolításával endoszkóppal;
- hátsó nyaki dissectomia a tarkó hátsó részén végzett bemetszéssel. A kezelőcsatornát kifejezetten kibővítették, hogy a jövőben ne alakuljon ki csípés.
Neoplazmák
Ha a nyakban állandó préselő fájdalom jelentkezik, akkor gyanítani lehet az idegen oktatás megjelenését ezen az osztályon.
A nyak jóindulatú vagy rosszindulatú daganatai keletkezhetnek a csigolyatestben, az erekben, a hámban, a kötő-, ideg-, zsír- vagy mirigyszövetekben.
A jóindulatú daganatok (lipoma, fibroma, neuroma, osteoma, hemangioma) leggyakrabban megfelelő alakúak és egyértelműen korlátozottak, ritkán okoznak fájdalmat. A kellemetlen érzés elsősorban a környező szövetek tumor által történő összenyomódásával jár. A rosszindulatú daganatoknak (osteosarcoma, myeloma, nyirokcsomó- vagy pajzsmirigyrák) nincsenek határaik, sok áttétet adnak a szomszédos szöveteknek. A szervekre gyakorolt romboló hatásuk fájdalmas érzést, általános állapotromlást okoz. A nyak eleje megbetegedhet a gége, a torok, a szájüregi szervek, a pajzsmirigy rákával. A betegnek nyelési nehézségei vannak, a nyak és az arc duzzanata, a hang megváltozása. Ha a nyaki járat csontdaganattal fáj, akkor ez az állapot gyakran kíséri a gerincvelő és a gerinc oldalán lévő ideggyökerek károsodását a bénulás kialakulásával.
Kezelés
A neoplazmákban a fájdalom kezelése elsősorban az ok megszüntetésére irányul - csökkenti vagy eltávolítja a duzzanatot. Erre a célra kemoterápiát és sugárterápiát, a daganatot ellátó erek megkeményedését és a kóros képződés sebészeti eltávolítását alkalmazzák.
A fájdalom enyhítése a fájdalom súlyosságától függ:
- gyenge fájdalomcsillapítók;
- közepes súlyosságú fájdalomcsillapítók;
- a fájdalom fokozódásával gyenge opiátokra váltanak;
- súlyos fájdalom esetén a fájdalomcsillapítás csak opiát -gyógyszerek segítségével lehetséges. A nyaki fájdalom fájdalomcsillapításának fokozására daganatok, antipszichotikumok, görcsoldók és kortikoszteroidok alkalmazásával.
Jegyzet! A nyaki fájdalom különböző okok miatt fordulhat elő. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a súlyos betegségeket, mindenekelőtt orvoshoz kell fordulnia, hogy konzultáljon a fájdalom előfordulásáról és a forrás pontos meghatározásáról.